打呼患者必看！止鼾牙套能否取代CPAP？

54 года назад

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你會開始覺得沒睡飽，而在工作上無法集中注意力嗎？
你會被家人抱怨，在睡覺時打呼很吵嗎？
我們今天要探討打呼及阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）的治療方法，包括止鼾牙套、CPAP和手術，看看哪一種最適合你。

在這集影片中，我們首先會介紹阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）的危害及常見症狀。OSA是一種非常常見的睡眠障礙，如果忽視不處理，會導致許多慢性病的發生，如高血壓、心血管疾病、糖尿病、胃食道逆流、失智、憂鬱症等，並且會大幅提高死亡率。因此，OSA被稱為「疾病之母」不是沒有道理的。

接下來，我們會討論不同醫師科別對治療方案的影響。由於睡眠問題往往橫跨多個不同醫學領域，因此在睡眠中心，你可能會遇到耳鼻喉科、神經內科、胸腔內科、甚至精神科的醫師。每個科別的醫師可能會推薦不同的治療方案，例如耳鼻喉科醫師可能會建議手術，精神科醫師可能會開安眠藥，而內科醫師可能會建議使用CPAP。這些治療方案各有優缺點，手術如懸壅垂顎咽整型術（UPPP）和舌根手術的預後並不理想，而CPAP雖然有效，但長期配戴面罩對大多數患者來說並不容易。

然後，我們會深入介紹止鼾牙套的歷史和設計原理。止鼾牙套的歷史可以追溯到1923年，最初是為了幫助小顎症嬰兒設計的。2005年，美國睡眠醫學會（AASM）將止鼾牙套列為打呼患者的第一線治療方法。止鼾牙套中最有效的設計是下顎前移裝置（MAD），透過將下顎向前移動，改變舌頭和喉嚨後側的軟組織張力，增大呼吸道空間，防止睡眠期間舌頭向後塌陷。
我們還會探討如何選購止鼾牙套。市面上有各種矽膠牙套和「煮咬式」熱塑性牙套，這些主要用於運動防護，對打呼和OSA的改善效果不佳。由於每個人的齒列與呼吸道阻塞位置不同，有效的止鼾牙套應該是客製化且可調整的，以符合人體工學並提高舒適度。根據研究數據，止鼾牙套在長期使用中的效果顯著。追蹤研究顯示，使用止鼾牙套五年後，超過半數的患者維持在極佳的數據。長期使用止鼾牙套還能顯著降低血壓，對患者的健康有顯著改善。

最後，我們會介紹止鼾牙套的可能副作用及應對方法。長期使用止鼾牙套可能會引發一些副作用，如咬合改變和顳顎關節症候群。為緩解不適感，可以嘗試將下顎盡可能向前及向後來回移動，或將下顎往後縮並緩慢吹氣吐氣。如果運動時有任何不適，請停止運動並適當休息。

止鼾牙套雖然是一個有效的替代方案，但建議在做決定之前，記得先諮詢睡眠專科醫師和牙醫師，才能找到最適合自己的治療方法喔。

00:00 打呼患者必看！
01:02 睡眠呼吸中止症
02:04 睡眠呼吸中止症患者的兩難
04:16 止鼾牙套是什麼
05:38 如何選購止鼾牙套
06:28 止鼾牙套的效果
08:14 止鼾牙套的副作用

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